什么是缺铁性贫血？

铁是人体重要的必需微量元素之一。人体需要利用铁生成红细胞中的血红蛋白，运输氧气。当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内储存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。

临床上通常将贫血分为四度，即轻度、中度、重度、极重度。

1.轻度贫血：成年男性90~120克/升，成年女性90~110 克/升，孕妇90~100克/升。

2.中度贫血：血红蛋白浓度60~90克/升。

3.重度贫血：血红蛋白浓度30~59克/升。

4.极重度贫血：血红蛋白浓度<30克/升。

 铁摄入不足、丢失过多、吸收不良或利用障碍等都可能导致缺铁，从而引发缺铁性贫血。 

营养治疗原则

（一）能量

   能量供给应满足机体正常需要。处于生长发育期的儿童、青少年和妊娠、哺乳期妇女能量供给应相应增加以满足机体特殊生理需要。

（二）蛋白质

  应供给充足的蛋白质,建议每日蛋白质摄入量为每公斤体重1.2-1.5克。正在生长发育期的儿童、青少年每日蛋白质供给量应保证2~3g/kg，其中至少三分之一来源于肉类、蛋类、奶类等优质蛋白。

（三）脂肪

  脂肪适量,以防血脂升高。脂肪供给量应占总能量的 20%~25%。

（四）碳水化合物

  应适当增加碳水化合物的供给量,以保证蛋白质的充分利用,每日以250~400g为宜。

（五）矿物质

增加膳食铁特别是血红素铁的摄入量，增加富含铁的食物：动物性食物如红肉（牛肉、猪肉、羊肉）、动物肝脏、血液制品、鱼虾等，植物性食物如豆类、绿叶蔬菜、全谷物、坚果等。另外，补铁的同时应补铜,避免与钙制剂和锌制剂同时应用。

（六）维生素

建议多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等。可将富含维生素C的食物与含铁食物搭配食用，如在吃瘦肉时搭配橙子，或在喝豆浆时搭配草莓。应注意保持食物的新鲜度,减少加工烹调过程中的流失。需要用铁制剂补铁时,也应和维生素C片同服。

（七）膳食纤维

膳食纤维应适量，中国居民膳食纤维的AI值为 25~35g/d。膳食纤维摄入量过多时能与铁离子结合成不溶性的铁盐而干扰铁的吸收。

（八）个性化饮食调整

根据年龄、性别、生理状态和健康状况调整饮食。例如，婴幼儿需及时添加含铁辅食；孕妇、哺乳期妇女需增加铁摄入；老年人可能需关注消化吸收能力，选择易消化的含铁食物。

（九）营养补充剂辅助

若饮食调整后仍存在铁缺乏，可在医生指导下使用铁剂或营养补充剂。常见铁剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、多糖铁复合物等，需注意服用方法和可能的副作用（如胃肠道不适）。

注意：缺铁性贫血可多吃富含铁和维C的食物，以下是常见食谱。

* 菠菜猪肝汤：菠菜富含维生素C，猪肝是铁的优质来源，两者搭配煮汤，能促进铁的吸收。

* 木耳红枣粥：黑木耳和红枣含铁量高，一起煮粥，有补血养血的功效。

* 瘦肉炒青椒：瘦肉含铁，青椒含大量维C，一起炒制有助于提高铁的利用率。

* 鸡蛋西红柿汤：鸡蛋和西红柿都含铁，西红柿中的维C能促进鸡蛋中铁的吸收。

缺铁性贫血如何预防？

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

1.素食者、孕期及哺乳期妇女预防：加强营养，摄入富铁食物。

2.婴幼儿：提倡母乳喂养，按需补铁，合理喂养。

3.青春期少年：应注重青春期心理健康和咨询，加强营养，合理搭配饮食；定期检查寄生感染等。

4.中老年人：定期体检，对于肿瘤等疾病做到早发现，早治疗。 

营养干预需结合个体情况制定方案，建议在医生或营养师指导下进行，同时配合药物治疗和定期复查，以确保治疗效果。