【医保知识】同样是意外受伤,为什么有的情况可以报销,有的却不行?
编辑时间:2026-04-03       浏览次数:154 次



Mr.YB,同样是意外受伤,为啥有的情况可以报销,有的却不行?

可能有些保子都遇到过这种情况

比如认识的某某某意外受伤

医保报销了

但另外一个人也意外受伤

医保就不给报销了

啥子问题喃?

难不成医保还要区别对待嗦?

……

图片

不是这样的!保子们

冤枉啊!

出现这种情况

一般是意外受伤原因不同导致的

我们来看几个例子→

案例

1、小王走在斑马线上,被机动车撞伤住院,交警判定肇事机动车全责,所产生的医疗费用由驾驶人全额赔偿支付


2、小李在工地工作时,被落石砸伤住院,所产生的医疗费用由工伤保险按照规定支付


3、小明自己踩空楼梯骨折住院,所产生的医疗费用由医疗保险按照规定支付

《中华人民共和国社会保险法》规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1.应当从工伤保险基金中支付的;

2.应当由第三人负担的;

3.应当由公共卫生负担的;

4.在境外就医的。

这下保子们都明白了吧?

意外受伤原因不同

也会影响医疗费用报销哦

下课!


转自:中国医疗保险


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