近年来,儿童腺样体肥大已经越来越常见,且多发生于 2~6岁的儿童。
含义
腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶部与后壁中线交界处,两侧咽隐窝中间,有点像“橘子瓣”。腺样体和扁桃体是儿童呼吸道的第一道防线,腺样体2~6岁时增生明显,6~7岁会发育到最大,但10岁以后会逐渐萎缩、退化,到成人则基本消失。
表现
主要症状:夜间张口呼吸,睡眠打鼾、鼻塞、流黄涕、上颌及牙齿向外突出;下颌下垂、嘴唇增厚;上嘴唇向上翘起,自然状态下不能与下唇闭合。
危害
1.鼻塞:肥大明显时,可阻塞后鼻孔,使鼻通气受阻,可能会引起鼻炎、鼻窦炎,表现为流黄鼻涕、头痛等症状;
2.中耳炎:腺样体肥大可压迫鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口,使咽鼓管不能定期开放,中耳为负压状态,中耳黏膜充血肿胀,血管通透性增加,造成渗出性中耳炎。患者出现耳朵闷、堵,以及耳鸣、听力下降;
3.腺样体面容:腺样体长期肥大阻塞后鼻孔,患者经常口呼吸,儿童可能形成腺样体面容,即颌面骨发育异常。
治疗
治疗目的为预防感染、改善症状。
一、一般治疗
1.改善饮食,保证营养充足;适量运动;保持规律作息,提高免疫力。
2.流感高发的季节应戴口罩,避免去人多的地方。避免发生上呼吸道感染性疾病。
3.积极治疗鼻咽部、鼻部、鼻窦部等部位的炎症性疾病。
二、手术治疗
手术方法:主要的手术方法为低温等离子腺样体消融术。
三、适应证
1.当出现以下情况时须进行手术治疗:
出现张口呼吸、大汗、鼻音、生长发育迟缓、鼓室积液等表现。
2.已出现“腺样体面容”,同时有营养不良、发育异常的情况。
3.腺样体肥大导致鼻炎、鼻窦炎或其他上呼吸道感染反复发作。
介休医疗集团人民医院耳鼻喉科提醒您:
如您的孩子鼻塞、流涕、张口呼吸、夜间打鼾、睡眠不安、趴睡、白天嗜睡、听力下降、注意力不集中、发育迟缓等,一定要及时到专业的耳鼻喉科进行检查和治疗。
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