科室动态

3 月 6 日，我院急诊科收治一名因“呼吸困难”前来就诊的中年女性患者，值班医生迅速联系心内科张魁医生会诊。张医生到达时，患者面色苍白、口唇发紫、四肢冰凉，血压低至 80/50mmHg，心率达131次/分，血氧饱和度仅53%。初步判断病情可能为急性非ST段抬高型心肌梗死或肺栓塞。

随后，张医生当即采取面罩吸氧、泵入升压药等急救措施，并加急进行相关检查，同时向心内科田灵萍科主任汇报病情，共同商讨治疗方案。首先安排的冠脉造影检查显示患者冠脉无重度狭窄。田主任随即联系检验科，得知D-二聚体数值为9.48ug/ml。综合判断后，紧急为患者开展肺动脉造影检查，结果显示右肺上动脉可见血栓形成。

田主任立即和门外等候的家属说明手术进展，获得家属同意后，手术医生为患者进行肺动脉抽栓术。经过医生不懈的努力，术中抽出血栓，肺动脉造影也显示堵塞部位已被开通，患者面色和呼吸困难症状明显改善。

术后由医生和介入科护士共同陪同下入住心内科CCU重症监护室，在床旁继续完善下肢静脉彩超检查并急查动脉血气，检查结果示：左下肢肌肉内静脉血栓形成，氧分压降低，肺动脉栓塞诊断明确。

为预防患者下肢血栓脱落后流到肺部再次引起肺栓塞，主管医生与患者家属进行紧急沟通并获得同意后，立即将患者推入介入科行下腔静脉滤网植入术。术后安返病房继续进行高级生命支持。

3月16日，为患者重新复查动脉血气，检测结果示：患者氧分压改善良好。随后，患者在心内科医护人员的精心护理下，于3月17日好转出院。

肺栓塞是一种因血管堵塞导致呼吸困难的疾病，典型症状为：呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等。这种病最常见的类型叫肺血栓栓塞（也就是常说的急性肺栓塞），通常由腿部或骨盆深静脉形成的血块脱落引发。当这些血块随血液流到肺部时就会引发生命危险。这种情況可能发生在长时间不动（如长途飞行、手术后卧床）的人群中，也可能与某些疾病或遗传因素有关。

心内科医护人员在此呼吁广大群众：胸部发生任何不适时立刻拨打120或立刻到医院就诊，我院心内科会很快为您做出及时的诊断和个体化的治疗计划，挽救您宝贵的生命。

房颤门诊、心衰门诊在门诊三层［专家门诊一诊室］

田灵萍主任每周一到周五上午在门诊三层［专家门诊一诊室］坐诊。

韩友萍主任每周一到周五全天在门诊三层［慢性病中心六诊室］坐诊。

柴红霞主任每周一到周五下午、周六日全天在门诊三层［内科门诊四号家］坐诊。

心内科护理站电话：7581150  （24小时接听）